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診療申込書・問診表

    ~初診時に必要なもの~

    ● 保険証(マイナンバーカード)

    ~お願い~

    ● ご予約の10分前には来院してください

    ● キャンセル時は前日(前日が休診の際には前々日)までにご連絡をください

    (当日キャンセルはキャンセル料が発生します)

    ● お支払いの際に各種クレジットカード払いがご利用できます

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